抗中性粒细胞胞浆抗体在肾小球疾病中的检测及临床意义

目的 观察抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在不同肾小球疾病中的发生情况、间接免疫荧光模式和靶抗原特点，并初步探讨ANCA在肾小球疾病中的临床意义。方法 用间接免疫荧光(IIF—ANCA)法测定150例健康供血员和252例各种原、继发肾小球疾病患者的血清，阳性者(≥1：20)进一步检测蛋白酶3(PR3)、髓过氧化物酶(MPO)、乳铁蛋白(LF)特异性酶联免疫吸附(ELISA—ANCA)。252例患者中182例行肾活检。结果 正常对照组150例无1例ANCA阳性，病例组252例中12例血清ANCA阳性，其中C—ANCAl例，atypicaL-ANCAl例，P—ANCAl0例，识别MP0、LF及其他未测抗原，无1例识别PR3；各肾小球疾病中的ANCA的阳性率0％一17％，继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎阳性率最高(17％)；病理分布于中重度系膜增生性IgA肾病、局灶坏死性紫癜性肾炎、弥漫增殖型狼疮性肾炎等。结论 ANCA在各肾小球疾病中的发生率约5％，不同疾病中的发生率不同，继发性，肾小球疾病中以狼疮性，肾炎阳性率最高；间接免疫荧光模式以P—ANCA、atyPical—ANCA多见，而C—ANCA少见；靶抗原以MPO、LF多见，而PR3少见；ANCA阳性对狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎的临床鉴别诊断具有重要参考价值，对相关疾病的治疗及预后具有指导意义。     

颈椎头架的研制及临床应用

为了适应颈椎后路手术的需要 ,便于基层专科医务人员开展工作 ,1999年 3月 - 2 0 0 2年 2月 ,我们自行设计研制了颈椎头架并应用于临床 ,共实施颈后路手术 6 0例 ,认为该头架设计合理 ,经济实用 ,可满足颈后路手术的需要 ,其研制及应用情况如下。1　结构该颈椎头架是由插杆、支     

腹茧症6例诊治分析

腹茧症 (ａｂｄｏｍｉｎａｌｃｏｃｏｏｎ)是一种罕见的腹部疾患。 1988- 1999年 ,我院共诊治 6例 ,效果较好 ,现结合文献报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例中女性 5例 ,男性 1例 ;年龄 15～ 65岁。其中 4例女性患者有反复发作性腹痛伴腹部肿物病史 ,均无腹部手术及外伤史。查体 :腹部中度膨隆 ,触诊腹壁“韧” ,有“揉面”感 ,可触及局限性包块 ,肠鸣音活跃 ;钡透示小肠蠕动波幅较正常人小 ,位置较固定 ,加压或改变体位后肠管不易分离。Ｂ超 :肿物为粘连成块的肠管。腹透 :小肠内可见气液平面。ＣＴ :盘曲肠管被增厚的纤维素膜…